כל מי שלוקח ריטלין חייב לדעת את זה!

ריטלין היא אחת התרופות המוכרות ביותר בעולם, וגם...

אחת התרופות שמעוררות הכי הרבה ויכוחים ולבטים לגבי השימוש בה.

כהורים, בוודאי שמעתם לא מעט דעות על ריטלין - יש כאלה שמהללים את התרופה וטוענים כי ריטלין שינה את החיים של הילד שלהם מהקצה אל הקצה. ויש כאלה הטוענים כי ריטלין מסמם את הילד, ולכן מתנגדים ללקיחת ריטלין.

ומה אתם חושבים על ריטלין?

אם עוד אין לכם דעה, זה בסדר גמור!

כי האמת היא ש...

אין תשובה אחת נכונה לגבי ריטלין. כלומר, יש הרבה יתרונות ללקיחת ריטלין אך יש גם לא מעט חסרונות.

אבל אנחנו מקדימים את המאוחר...

עוד לפני ההחלטה אם לקחת או לא לקחת ריטלין, יש עוד כמה שאלות על ריטלין שבטח מעסיקות אתכם. שאלות כמו...

מה ריטלין בעצם עושה ואיך הוא עוזר להצלחה בלימודים? האם הוא באמת פוגע בילד או שזו סטיגמה? האם ברגע שמתחילים לקחת ריטלין אז זה לכל החיים?

וגם...

האם יש סוגים שונים של ריטלין? מה יכולות להיות תופעות לוואי של ריטלין? והאם יש פתרונות טבעיים אחרים היכולים לבוא במקום ריטלין?

תכף נגיע להכל...

ריטלין – האם זו תרופת פלאים?

ריטלין נתפס אצל הרבה אנשים ככדור פלא, ולא במקרה - הוא יוצר די מהר שינוי גדול מאד ביכולת הלימודית ובהתנהגות.

ילדים עם הפרעת קשב וריכוז הלוקחים ריטלין, הופכים מכאלה שלא מסוגלים לשבת ולהתרכז יותר מכמה דקות (ולכן גם לא מצליחים בלימודים), לילדים קשובים ומרוכזים. כלומר, הסיכוי שלהם להצליח בלימודים גבוה בעשרות מונים מזה שהיה להם לפני שלקחו ריטלין.

ואולי תופתעו לשמוע, אבל גם יש הרבה מבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז שלוקחים ריטלין.

כן... ריטלין יכול מאד לעזור גם למבוגרים –

גם בעבודה (למשל לעבוד ברצף, לשים לב לפרטים, לסיים משימות) וגם בבית (לארגן טוב יותר את הזמן, ולארגן טוב יותר את החפצים שלהם בבית...).

דרך אגב, אם תרצו לקרוא יותר על הפרעת קשב וריכוז במבוגרים – לחצו כאן!

איך זה קורה, אתם שואלים?

כלומר, איך ריטלין גורם לכל השינויים האלה?

נתחיל בלראות מהו הגורם להפרעת קשב וריכוז...

מתברר שגורם מרכזי להפרעת קשב וריכוז הוא כמות מעטה מדי של חומר מסוים (דופאמין), באזורים במוח שאחראים על קשב וריכוז.

ומה עושה ריטלין?

החומר המרכזי בתרופה ריטלין (שקוראים לו מתילפנידייט. נראה אתכם זוכרים את זה גם בעוד שתי דקות...) מגדיל את כמות החומר החסר במוח.

כתוצאה מכך גדלה יכולת הקשב וגם יש הפחתה בהתנהגות ההיפראקטיבית. ובמילים אחרות, אותה ילדה שלא הפסיקה לזוז בכסא ולא היתה מסוגלת להתרכז יותר מ 7 דקות, יכולה פתאום לשבת שיעור שלם, להבין במה מדובר ואפילו (רחמנא ליצלן...) להתעניין בחומר הנלמד!

אבל...

חשוב שתדעו כי השינוי שיוצר ריטלין הוא זמני בלבד. כלומר, כמה שעות אחרי שלוקחים את התרופה, ההשפעה שלה חולפת, ואז שוב יש חוסר איזון במוח.

במילים אחרות, ריטלין הוא לא תרופה שמרפאת הפרעת קשב וריכוז, אלא תרופה המסייעת להתמודד עם ההפרעה.

...אז אם יש לכם הפרעת קשב וריכוז, יתכן ותצטרכו לקחת ריטלין במשך שנים רבות כדי להתמודד איתה ביעילות.

האם אתם מוכנים לתופעות הלוואי של ריטלין?

אני מניחה שבוודאי עלתה בכם המחשבה –

לא יכול להיות שהכל ורוד עם ריטלין. לא יכול להיות שיש בריטלין רק דברים טובים, חייבים להיות גם דברים רעים, אחרת זאת באמת היתה תרופת קסמים...

אז מהן תופעות הלוואי של ריטלין?

שאלה טובה!

תופעת הלוואי העיקרית היא חוסר תיאבון, כלומר תחת השפעת התרופה יש ירידה משמעותית בתיאבון, וכאשר השפעת הכדור פגה, התיאבון חוזר.

אז יכול להיות שהילד או הילדה שלכם לא יאכלו כלום במשך כל היום בבית הספר. הם פשוט לא יהיו רעבים.

אבל אפשר להתמודד עם זה על ידי שינוי סדר הארוחות ביום. כלומר, אם תקפידו שהילד שלכם יאכל ארוחת בוקר טובה לפני שהוא לוקח ריטלין, ותדאגו שהוא ישלים את החסר לאחר שהשפעת הכדור פגה, אז תצליחו לשמור על תזונה מאוזנת.

תופעות לוואי נוספות של ריטלין, שלרוב חולפות אחרי ההסתגלות לתרופה, הן עצבנות וכאב ראש, ולעיתים גם קשיי שינה.

בהקשר של קשיי השינה כדאי שתדעו שלא לוקחים ריטלין בשעות הערב, מאחר ויש בו חומר מעורר, ולכן הוא משבש את השינה.

ואם את בהריון – דעי שאסור לקחת ריטלין בזמן הריון. ולגבי הנקה, מרבית הרופאים ימליצו לך לא ליטול ריטלין בזמן זה, מאחר והנושא לא נחקר מספיק עד היום.

ולסיום, חשוב מאד שתזכרו את הדבר הבא –

בכל תופעת לוואי של ריטלין, בין אם היא קלה ובין היא חמורה, חשוב שתחזרו ותתייעצו עם הרופא שרשם לכם את התרופה!

הרופא יבדוק אם המינון של התרופה מתאים, ובמידת הצורך גם יוכל לתת לכם סוג אחר של תרופה.

סוג אחר?

כן, יש כמה סוגים של תרופה להפרעת קשב וריכוז.

...לכל הסוגים יש השפעה חיובית על רמת הקשב והריכוז, אך לכל סוג יש תופעות לוואי קצת שונות. לכן, כדי להקטין את תופעות הלוואי יכול להיות שכל מה שאתם צריכים הוא להחליף את סוג התרופה.

הנה זה בא...

4 סוגים שונים של תרופות להפרעת קשב וריכוז

קודם כל חשוב שתדעו שכדי לקבל מרשם עבור ריטלין, לכם או לילד שלכם, מומלץ שתפנו לפסיכיאטר או לנוירולוג המומחים בהפרעת קשב וריכוז. אלה הם אנשי המקצוע המיומנים ביותר בנושא.

עם זאת, כיום גם רופא המשפחה שלכם יוכל לרשום לכם ריטלין.

אבל – סיכוי נמוך מאוד שהוא יעשה את זה מבלי לשלוח אתכם לפסיכיאטר או לנוירולוג. כלומר, רופא משפחה יוכל בעיקר לעזור לכם לחדש מרשם של ריטלין, אחרי שכבר קיבלתם אחד מהרופא המומחה.

בכל מקרה, ריטלין או כל תרופה אחרת להפרעת קשב וריכוז, ניתן לקבל רק לאחר שעברתם אבחון מסודר של הפרעת קשב וריכוז.

רוצים לקרוא עוד על אבחון של הפרעת קשב וריכוז? לחצו כאן

ועכשיו לתכלס...

ההבדל העיקרי בין התרופות השונות להפרעת קשב וריכוז הוא בזמן ההשפעה שלהן.

אז הנה הן, מסודרות לפי משך ההשפעה שלהן –

ריטלין רגיל משפיע למשך 4 שעות. לפעמים זה מספיק, אבל אם יש לכם או לילד שלכם יום ארוך יותר, תצטרכו לקחת כדור נוסף לאחר כארבע שעות. ויש לזה שני חסרונות -

החיסרון הראשון הוא שאם הילד שלכם הוא קטן, הוא לא יוכל לזכור לבד לקחת את הכדור הבא. אבל האמת היא שגם אם הוא גדול יותר, הוא עשוי להתבייש לקחת כדור נוסף בבית הספר ליד החברים שלו.

החיסרון השני הוא שהרבה פעמים קשה לעשות "חפיפה" טובה בין שני הכדורים, ולכן תרגישו ירידה בקשב שלכם בשלב שבו ההשפעה של הכדור הראשון כבר הפסיקה, אבל הכדור השני עוד לא התחיל להשפיע.

התרופה הבאה היא ריטלין עם שחרור איטי (מכונה ריטלין SR – Slow Release). היא כבר משפיעה למשך 6 עד 8 שעות. מדוע קוראים לה כך? כי החומר הפעיל שבה לא משתחרר בבת אחת, אלא לאט לאט...

חשוב שתדעו כי ריטלין מסוג זה הוא בעל תופעות לוואי רבות יותר.

אז מה הפתרון אם בכל זאת תרצו תרופה שמשפיעה לזמן ארוך יותר?

אז ככה, יש שתי אפשרויות:

אפשרות אחת היא ריטלין עם פעולה ממושכת (מכונה ריטלין LA – Long Acting), שמשפיע למשך 8 עד 9 שעות.

והאפשרות השנייה שלכם היא כבר תרופה ממשפחה אחרת – קונצרטה. ואין ספק שהיא השיאנית – היאמשפיעה למשך 12 שעות.

ואם תהיתם מי זקוק להשפעה כל כך ארוכה של תרופה...

זה יכול להיות ילדים שצריכים עזרה בהתמודדות עם הפרעת הקשב והריכוז לא רק בבית הספר, אלא גם בשעות אחר הצהריים והערב. בדרך כלל אלה ילדים שיש להם הפרעת קשב וריכוז עם היפראקטיביות.

וזה יכול להיות תלמידי תיכון או אנשים מבוגרים אשר לומדים או עובדים הרבה שעות (יותר מדי שעות...).

ודבר אחרון – כמה זה עולה?

כדאי שתדעו שרק ריטלין וריטליןSR נמצאים בסל הבריאות, ולכן הם זולים יותר. שאר התרופות אינן נמצאות בסל הבריאות, אבל כדאי שתבדקו אם קופת החולים שלכם משתתפת במימון.

לקחת או לא לקחת ריטלין? זו השאלה!

זהו, לאט לאט אתם הופכים בעצמכם למומחים בנושא ריטלין. אתם כבר יודעים איזה תרופות קיימות, כיצד ריטלין עובד ומהן תופעות הלוואי.

אבל..

האם זה עוזר לכם בהחלטה אם לתת לילד שלכם ריטלין? או אם לקחת בעצמכם ריטלין?

אני לא בטוחה.

מדוע?

כי כדי לקבל החלטה לגבי ריטלין לא מספיק לדעת רק את העובדות.

יש גם רגש שמתערבב כאן...

• האם למשל עצם הרעיון שהילד או הילדה שלכם לוקחים תרופה כדי להתמודד עם הקשיים הלימודיים ובעיות ההתנהגות, מפריע לכם?
• מה ההרגשה האישית שלכם כלפי עצמכם או כלפי הילד שלכם – האם זה שאתם או הילד שלכם לוקחים ריטלין, זה אומר שאתם פחות טובים מאחרים?
• האם אתם מרגישים שיכולתם להתאמץ יותר במקום לקחת כדור?

אז בואו נדבר על זה רגע...

נתחיל בכך שכל הלבטים שלכם מוצדקים. כלומר, בכל החלטה לגבי תרופות צריך לחשוב על כל השיקולים בעד ונגד.

וכן... כך גם לגבי ריטלין!

כלומר, אמנם ריטלין כבר נחקר עשרות שנים, ומצאו שהוא בטוח לשימוש וגם יעיל מאד בהתמודדות עם הפרעת קשב וריכוז, אבל עדיין...

ההחלטה אם לקחת ריטלין היא גם החלטה רגשית, ואתם זה אתם, ולא כולם...

והילד שלכם הוא יחיד ומיוחד (באמת!), וחשוב לכם לדעת מה טוב בשבילו ואיך ריטלין ישפיע עליו....

לכן, חשוב שיהיו לכם תשובות לכל השאלות שמעסיקות אתכם ולכל החששות שאתם מרגישים.

רוצים שננסה לענות על חלק מהדברים כבר עכשיו?

קדימה!

האם זאת בושה לקחת ריטלין?

יתכן שאתם מרגישים הקלה גדולה מאד מכך שסוף סוף מצאו מה הקושי שלכם או של הילד שלכם, ומכך שגם יש פתרון שיוכל לעזור לכם להתמודד עם הבעיה.

אבל ...

יתכן שההמלצה על ריטלין דווקא גרמה לכם להרגיש בושה או מבוכה...

כלומר, לקיחת ריטלין עשויה לחזק עוד יותר את התחושה שלכם, שאתם או הילדים שלכם בעייתיים, מתקשים ולא מוצלחים.

אם אתם באמת מרגישים כך, חשוב שתזכרו את הדבר הבא:

לא אתם בחרתם בהפרעת הקשב והריכוז, ולא אתם גרמתם לכך שהיא נוצרה. הפרעת קשב וריכוז היא בעיה גופנית שנולדים איתה.

בואו ננסה לרגע להסתכל על זה מזווית אחרת -

אם הייתם נולדים עם קוצר ראייה, זה היה מובן לכם שאתם זקוקים למשקפים, נכון?

זאת אומרת, בהחלט יכול להיות שלא הייתם אוהבים את זה - שהייתם מרגישים שהמשקפיים מסורבלים ומפריעים לכם, או שהייתם חושבים שאתם נראים יפים יותר בלי משקפיים.

ועדיין...

זה היה מובן לכם שזה מה שאתם צריכים לעשות כדי לראות טוב יותר.

במילים אחרות, קשה לי להאמין שיש הרבה אנשים שמעדיפים להמשיך לראות לא טוב, רק בגלל שהם מתביישים ללכת עם משקפיים.

אז מדוע עם הפרעת קשב וריכוז זה אחרת?

אם תצליחו להסתכל על הפרעת קשב וריכוז כמו על קוצר ראייה, ועל לקיחת ריטלין כמו על הרכבת משקפיים, אולי תצליחו להתבייש בכך פחות.

האם למשל הייתם מסכימים שהילד שלכם ישב בכיתה ללא משקפיים, אם הוא בקושי מצליח לראות מה שכתוב על הלוח?

יש להניח שלא...

אם כך, מדוע שתסכימו שהילד שלכם ישב בכיתה בלי טיפול בהפרעת הקשב והריכוז שלו?

כלומר, מדוע שתסכימו שהוא ימשיך להיות מתוסכל - שהוא לא יצליח לעקוב אחרי המורה ושיהיה לו קשה לו מאד לשבת לאורך זמן, אפילו שהוא מאד משתדל ומתאמץ.

ומדוע שתסכימו שהציונים שלכם באוניברסיטה יהיו נמוכים מאלה שיכלו באמת להיות לכם?

ומדוע שתסכימו שהבוס שלכם בעבודה יחשוב שאתם לא יעילים, כי אתם לא מצליחים לעמוד במשימות שלכם בזמן?

וזה לא רק זה...

כלומר, לא מדובר רק על הישגים לימודיים או על הצלחה בעבודה.

יש דברים חשובים יותר אפילו מאלה, כמו הדימוי העצמי שנפגע בגלל הפרעת קשב וריכוז שלא מטופלת.

כלומר, ילד שמצליח פחות טוב משאר הילדים בכיתה, מבין כבר מגיל צעיר שהוא פחות מוכשר מאחרים, ובמקרים מסוימים אפילו חושב שהוא פשוט כישלון. וילד כזה יהפוך להיות מבוגר שלא מאמין בעצמו, שחושב שאין סיכוי שיצליח בדברים, שרגיל שהוא נכשל.

ואם הילד שלכם גם מתמודד עם היפראקטיביות, דעו שללא ריטלין רוב הסיכויים הם שהוא יהיה דחוי חברתית, כי הילדים האחרים בכיתה יסמנו אותו בתור הילד הבעייתי והמציק שכדאי להתרחק ממנו.

ואז...

הוא ימנע מליצור קשרים חברתיים חדשים בעתיד, כי הוא יזכור עד כמה הוא היה דחוי ועד כמה הוא נפגע בעבר.

ועוד לא דיברנו על כל הקשיים שמתעוררים בבית – על הוויכוחים שלכם איתו שישב כבר להכין שיעורי בית, שיסדר סוף סוף את הבלגן העצום בחדר שלו, ושיפסיק להציק לאחים...

בשורה התחתונה, זה לא קל להשלים עם העובדה שאתם או הילדים שלכם צריכים לקחת ריטלין כדי להצליח כמו אחרים.

אז מה תעשו?

יש לי טיפ בעל משקל שיעזור לכם...

שימו את כל הלבטים שלכם לגבי ריטלין על כפות המאזניים – בצד אחד החששות והבושה מלקיחת תרופה, ובצד שני המחיר שאתם או הילדים שלכם תשלמו אם לא תיקחו ריטלין.

וכעת ראו לאן כפות המאזניים נוטות...

זו תהיה ההחלטה שלכם!

במילים אחרות, יש הרבה סיבות שיכולות לגרום לכך שתחליטו בסופו של דבר להימנע מלקחת ריטלין או מלתת לילדים שלכם ריטלין. וזה בסדר גמור.

אבל אם הסיבה היא בושה ומבוכה, או קושי להכיר בכך שאתם או הילדים שלכם מתקשים יותר מאחרים בתחומים מסוימים, אז כדאי שתחשבו על כך שוב!

תחליפים טבעיים של ריטלין – הנה טריק פשוט כדי לבדוק אם זה עובד

במידה ואתם מתלבטים לגבי לקיחת ריטלין, בוודאי תהיתם אם לרפואה הטבעית יש מה להציע לכם.

אז ככה -

כדאי שתדעו שקיימים בשוק מוצרים שונים המשווקים כתחליף לריטלין, כמו פורמולות המבוססות על צמחי מרפא למיניהם.

האם הם יעילים כמו ריטלין?

תלוי את מי שואלים...

יש הטוענים כי תחליף לריטלין עזר להם מאד וללא כל תופעות לוואי, ויש הטוענים שלא היתה לתחליף שום השפעה על יכולת הקשב והריכוז שלהם.

באופן אישי אני פחות מאמינה שהמוצרים האלה יעילים כמו ריטלין. אני גם מכירה הומאופטית שאחרי שנים שהשתמשה בפתרונות טבעיים שונים כדי להתמודד עם הפרעת קשב וריכוז, החליטה לבסוף להתחיל ליטול ריטלין בעצמה...

אבל אם אתם באמת מתלבטים בין ריטלין לבין מוצר טבעי, יש לי הצעה בשבילכם, טריק קטן –

פשוט נסו את שתי האפשרויות – קחו למשך מספר ימים מוצר טבעי, ולאחר מכן למשך מספר ימים ריטלין (או בסדר הפוך, זה לא באמת משנה...), ותרגישו בעצמכם מה יעיל יותר עבורכם.

כפי שנאמר – אין חכם כבעל ניסיון...

ריטלין – זה לא באמת מספיק!

כפי שאתם יודעים ריטלין עוזר מאד בהגברת הקשב והריכוז ובהפחתת התנהגות היפראקטיבית.

אבל זה לא באמת מספיק...

במקביל ללקיחת ריטלין חשוב גם לשלב טיפול פסיכולוגי.

מדוע?

כי בהרבה מקרים ללא טיפול פסיכולוגי ישנם קשיים רגשיים שיישארו גם לאחר שאתם או הילדים שלכם תתחילו לקחת ריטלין. למשל...

איך יתחזק פתאום הדימוי העצמי הנמוך של ילד עם הפרעת קשב וריכוז, שהיה רגיל לראות עצמו ככישלון?

איך ילדה עם הפרעת קשב וריכוז תלמד פתאום לתכנן את הזמן שלה או לארגן את החפצים שלה?

איך ילד היפראקטיבי ידע פתאום כיצד יוצרים קשרים חברתיים בצורה נעימה?

איך סטודנט עם הפרעת קשב וריכוז יצליח פתאום ללמוד בצורה מאורגנת ויעילה?

ואיך מבוגר עם הפרעת קשב וריכוז ידע פתאום כיצד לתכנן נכון את הזמן ואת המשימות שלו?

במילים אחרות, במקביל לסיוע של הריטלין, הפסיכולוג או הפסיכולוגית יעזרו לכם לחזק את הדימוי העצמי שכבר נפגע, לשנות דפוסים והרגלים לא טובים שרכשתם, וללמוד דרכי התנהלות יעילות יותר.

וכאשר מדובר בטיפול בילדים, דעו שבמקביל לטיפול הפסיכולוגי של הילד שלכם, חשוב מאד שגם אתם תגיעו להדרכת הורים.

מדוע?

משתי סיבות עיקריות:

הראשונה – לעזור לכם להתמודד טוב יותר עם הרבה מצבים לאורך היום, שהם ממש לא פשוטים עם ילד שיש לו הפרעת קשב וריכוז. למשל, איך מתארגנים בבוקר בזמן וביעילות, איך מתמודדים עם המשימה של הכנת שיעורי הבית, ואיך מתמודדים עם הריבים הבלתי פוסקים בין האחים.

השנייה – מאחר ואתם אלה שנמצאים רוב הזמן עם הילד שלכם ולא הפסיכולוג או הפסיכולוגית, חשוב שאתם אלה שתלמדו את הילד שלכם דרכים להתארגנות יעילה יותר.

ולמה הכוונה במילה התארגנות?

הכוונה היא –

גם לתכנון נכון יותר של הזמן שלהם (כמו איך ללמוד למבחנים ואיך לא לאחר לבית הספר...),

וגם לארגון החפצים שלהם (כמו חדר פחות מבולגן, ותיק בית ספר ללא שאריות אוכל מלפני כמה ימים...).

לסיכום, השילוב של ריטלין לצד טיפול פסיכולוגי נותן פתרון מקיף ויעיל להתמודדות עם הפרעת הקשב והריכוז שלכם או של הילד שלכם.

מילים אחרונות על ריטלין

הגעתם עד לפסקה האחרונה...

זה אומר שאתם כבר יודעים ממש הרבה יותר על ריטלין.

והאם זה עזר לכם לגבש החלטה לגבי לקיחת ריטלין?

אני מקווה מאד שכן.

זכרו שעשוי להיות מחיר ללקיחת ריטלין. אבל...

יש גם מחיר להחלטה שלא לקחת ריטלין!

במיוחד אם כבר יש פגיעה בדימוי העצמי ופגיעה בתפקוד הלימודי, החברתי והמשפחתי של הילד שלכם.

ולסיום, הנה טיפ ממוקד שיוכל לעזור לכם מאד -

אם אתם לא מצליחים לגבש דעה לגבי ריטלין, אז החלטה על תקופת ניסיון יכולה להיות פתרון טוב עבורכם.

כלומר, החליטו שבשלב הראשון תתנו לילד או לילדה שלכם ריטלין רק למשך מספר שבועות מצומצם, ובתקופה הזו נסו להעריך את היעילות של התרופה מול תופעות הלוואי שלה.

שאלות ותשובות בנושא ריטלין

איזו תרופה מומלצת להפרעת קשב וריכוז והאם כדאי לקחת תחליף טבעי?

האם ריטלין יכול לעזור לי לארגן את חיי טוב יותר?

תופעות לוואי בעקבות הפסקת ריטלין

הריטלין עוזר לי בלימודים אבל עדיין יש לי ביטחון עצמי נמוך. מה לעשות?